哪些情况要警惕孩子中暑?

2023-07-08 11:40:43 小儿外科裴医生

哪些情况要警惕孩子中暑?

进入盛夏,很多地区气温创下近年来同期的新高,中暑也成为很多人面临的现实风险。

那怎么知道孩子是不是中暑了?怎样才能有效预防中暑?

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(资料图片仅供参考)

孩子为什么

容易中暑

中暑,说白了就是指炎热导致的疾病。

当我们长时间处于高温环境中,而又未能及时补充水分时,体温调节功能就会出现紊乱,引起发热、头晕不适,甚至出现中枢神经系统症状。

相比于成人,孩子更容易中暑,这是因为孩子有以下这些独特的生理特点[1]:

基础代谢率高,产生热量更多

体表面积与体重的比值高于大人,在炎热环境中,热吸收率更高

血容量更小,散热的潜能更低

出汗率较低,且在体温较高时才开始出汗

运动后,更容易出现液体补充不及时的情况

对热环境的适应速度也更慢

所以,当孩子衣服穿的太多或太紧、在湿热环境中玩耍或者天热时长时间待在婴儿车或密闭空间时,就容易造成中暑。

不过,孩子只要做好充分防护、保证水分摄入充足,儿童在中暑方面的总体风险其实并不会比成人更高。

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哪些情况

提示孩子中暑

当处于高温环境的孩子出现发热、恶心呕吐、虚弱乏力、头晕头痛、肌肉抽筋、心动过速或呼吸急促等症状时,就要警惕中暑可能。

中暑按严重程度,由轻到重包括热痉挛、热衰竭及热射病,具体的表现有:

如果孩子同时伴有明显的神经系统症状,比如意识模糊、幻觉、难以走路、癫痫发作、说话吐词不清晰、昏倒,这时就需要考虑是否为热射病了。

而热射病引起并发症的发生率和死亡率较高,尤其要引起我们的重视。

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如何预防中暑

湿热天气,避免或减少户外活动

当环境湿度超过75%,温度超过35.0℃时,人体的散热能力会明显下降,这时中暑的风险会明显增加。

其中,高湿度比高温更危险,高达70%的中暑是因为湿度过高,其次才是太阳辐射增强(20%)和温度升高(10%)。

因此,当出现以上特殊的“湿热”天气时,应尽量减少户外活动,尤其是患病和处于疾病恢复期的孩子。

如果确实有非去不可的户外活动,那么尽量安排在早晨或傍晚,同时要特别注意活动中定时到阴凉处充分休息。

保证水分摄入充足

长时间运动时更容易出现脱水,及时补充液体对孩子来说就尤为重要了。

运动时,9~12岁孩子可以每20分钟补充液体100~250ml,青少年则可最多每小时补充1.0~1.5L。

另外,相比于没有味道的水,更推荐含有碳水化合物(糖分)和氯化钠(盐)的调味饮料,后者可使孩子主动摄入的液体量增加达90%。(注:该建议仅适用于这种运动场景)

选择合适的衣服

建议穿吸汗的宽松单层的衣服来增大对流散热,颜色则以浅色为优,有助于减少吸热。

避免喝含咖啡因(如茶、咖啡)或酒精的饮品

茶、咖啡等有可能会加速水分丢失、增加中暑风险。

不要把孩子单独留在车内,尤其夏天

医学校对:武宇辉医生

参考资料:

[1] uptodate《儿童热射病》

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